Переходя на кето-питание необходимо понимать, что желчный будет активно работать. Как его поддержать?

Врач-эндокринолог Катя Янг дает советы:

Какие факторы влияют на желчеотток?

  Достаточное количество холецистокинина. Это гормон, который вызывает сокращение желчного пузыря (ЖП) и желчных протоков и способствует правильному пищеварению.

• Его синтез запускается в кишечнике, когда в пище присутствует жир и некоторые аминокислоты, поэтому при патологии ЖП нельзя исключать жиры из рациона, а стратегия с углеводными перекусами, якобы “для разгрузки желчного пузыря” изначально провальна.
• Холецистокинин вырабатывается клетками эпителия 12-перстной и начальными отделами тонкой кишки.
• Поэтому важно поддерживать и восстанавливать целостность тонкокишечного эпителия при воспалении, синдроме избыточной проницаемости тонкого кишечника или целиакии. 
  Наличие этих состояний снижает продукцию холецистокинина и его будет недостаточно для адекватного сокращения ЖП.

 Нормальная кислотность желудочного сока, которая предопределяет секрецию желчи.

• При гипоацидности используйте имбирь, добавки с бетаина хлоридом, яблочный уксус, лимон. Помните про противопоказания (исключите гиперацидность).
• Включайте в рацион свеклу, редис, артишок, спаржу, сельдерей, лимон, лайм, грейпфрут, огурцы и морковь.
• Обязательно используйте травы и специи с горьким вкусом: имбирь, руккола, эндивий, кинза, куркума, одуванчик, кумин, фенхель, мята, зеленый лук, петрушка или имбирный чай с мятой.

 Размер порции и режим питания

• При холестазе порции пищи должны быть небольшими, т.к. желчи может не хватить на то количество жиров, которое поступит с большой порцией.
• Рекомендовано дробное питание 4-5 раз в день или 3-разовое питание с 1-2 белково-жировыми перекусами. В первую очередь это касается тех, кто без ЖП. 

 Хронический неконтролируемый стресс, который часто вызывает снижение выработки соляной кислоты в желудке и спазм клапанов желчевыводящих путей.

• Здесь срабатывают все способы активации парасимпатической нервной системы: пение, полоскание горла, чтение вслух, медитации, дыхательные практики.
• Также обязательно: немедикаментозная коррекция стресса, работа с диафрагмой и полноценный сон.

  Питьевой режим

• Как минимум 1 литр воды в течение часа после пробуждения: 2 стакана теплой воды сразу после пробуждения, 1-2 стакана за 15 минут до завтрака.
• Суточное количество воды - 2-2,5 литра. Без жидкости желчь загустеет и отток ее будет проблематичен.
• В качестве дополнительной жидкости (но не ее замены) допустимы костный бульон, имбирный или одуванчиковый чай.

  Рекомендации по нутрицевтикам

• Магний, предпочтительно таурат, подойдут также глицинат или цитрат
• Лецитин как источник фосфолипидов
• Таурин как стабилизатор мембран и конъюгации желчных кислот, что препятствует образованию желчных камней
• Яблочный уксус или бетаина гидрохлорид. Принимается непосредственно перед едой или во время еды
• Корень одуванчика в виде чая, который заваривается и пьется в промежутках между приемами пищи
• Расторопша и артишок
• Куркумин, который оказывает выраженное противовоспалительное действие
• При наличии камней или сладжа и выраженного застоя назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты, которые растворяют холестериновые камни (строго по назначению врача).

  НО! 
Если в желчном пузыре есть конкременты, то прием желчегонных препаратов, добавок и трав должен быть согласован с врачом.

_____________________________

по материалам: https://vk.com/wall-211201926_412